Sindrom Policističnih Jajnika – PCOS
Sindrom policističnih jajnika (Sy PCO) je najčešće hormonska bolest kod žena i najčešći uzrok izostanka ovulacije.
Temeljne promene kod ove bolesti su cistični folikuli u kori jajnika, menstrualni ciklus bez ovulacije (anovulacija), retke menstruacije, neplodnost, pojačana dlakavost, opadanje kose i akne.
Sy PCO osim promena na jajnicima karakteriše se poremećajima menstrualnog ciklusa i povišenim nivoom muških polnih hormona. Sindrom je usko povezan sa neosetljivošću na insulin zbog čega je učestalije obolevanje od šećerne bolesti.
Žene sa policističnim jajnicima trebaju se pratiti i lečiti jer je ova bolest povezana sa nizom rizika:
-kasnija menopauza
-različita krvarenja iz materice
-spontani pobačaji su 2-3 puta češći
-anemija
-poremećaj količine masnoća u krvi (LDL povećan, HLD snižen)
-bolesti srca i krvnih sudova su 7 puta češći
-rizik od obolevanja od šećerne bolesti je 16% veći
-povišeni krvni pritisak se javlja kod 40%
-2-3 puta je veći rizik za obolevanje od raka endometrijuma i jajnika
Dijagnoza
Dijagnoza se uspostavlja na osnovu kliničkih,ultrazvučnih i laboratorijskih nalaza hormona.
Hormonski disbalans se ogleda u povišenoj razini muških polnih hormona testosterona kao i povećanja LH (luteinizirajućeg hormona) u odnosu na FSH (folikulostimulirajućeg hormona) ; LH/FSH>3.
Lečenje
Glavne mere lečenja su:
-smanjenje telesne težine
-povećana fizička aktivnost
-prestanak pušenja
-prestanak konzumiranja alkohola
-uzimanje hormonske terapije
-hirurško lečenje
Izbor leka zavisi od simptoma:
-hormonske kontraceptivne pilule
-analozi GnRH
-lekovi za kontrolu povećane telesne težine
-korikosteroidi
-lekovi koji pojačavaju osetljivost na insulin